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實驗室自動化成為醫(yī)院改革方向之一

http://bfqmb.cn 2012-08-07 11:32 來源:科學(xué)時報

  實驗室利用各種自動檢測設(shè)備和計算機等手段實現(xiàn)測量、實驗和數(shù)據(jù)處理的自動化,借以減輕實驗人員的手工操作,提高科研工作效率。實驗室自動化已成為醫(yī)療改革的重要方向之一。近日,有媒體就實驗室自動化采訪了現(xiàn)任天津市解放軍第254醫(yī)院檢驗科主任李秀全。

  《中國科學(xué)報》:多年來,檢驗科承擔(dān)并出色完成了醫(yī)院的各項檢驗工作。隨著檢驗醫(yī)學(xué)水平的快速提高,你認為檢驗科室現(xiàn)在的發(fā)展應(yīng)朝什么方向邁進?

  李秀全:為了更好地適應(yīng)近年來醫(yī)院的發(fā)展態(tài)勢,檢驗科室應(yīng)朝全實驗室自動化(TatalLaboratoryAutomation,TLA)的方向發(fā)展。即從醫(yī)生開單、護士采血開始由信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到標(biāo)本的識別、傳輸、處理、分類、檢測、收費、分析后自動儲存標(biāo)本、檢驗結(jié)果的自動分析、報告與傳送,并實現(xiàn)自動提示異常值或危急值。全實驗室的自動化可使人員結(jié)構(gòu)向高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)型發(fā)展,人員資源潛能得到發(fā)展。

  《中國科學(xué)報》:檢驗科室與臨床的溝通一直是學(xué)界關(guān)心的重要議題,有什么好的方法能夠促進他們之間的溝通?

  李秀全:檢驗科與臨床科室的溝通至關(guān)重要。溝通應(yīng)是全面、多方位、多層次的,即從整體的疾病入手,設(shè)計、配合包括臨檢的形態(tài)、生化、免疫、微生物、遺傳、分子生物學(xué)等多方面的診斷手段,充分利用LIS與HIS信息系統(tǒng)的平臺,力爭做到及時、準(zhǔn)確、快速,努力為臨床醫(yī)生提供一個全方位的診斷服務(wù)。

  比如,隨著糖尿病患病人數(shù)的增加,做微量白蛋白尿(MAU)檢測的患者也越來越多,而該項檢測指標(biāo)的意義越來越引起臨床的重視。在得到血糖指標(biāo)的同時,臨床也希望同時得到MAU的結(jié)果,我們在做好臨床和患者工作的同時,盡快優(yōu)化實驗方法,以準(zhǔn)確、快速來滿足臨床和患者的需求。

  《中國科學(xué)報》:對于檢驗科來說,質(zhì)量就是生命線。科室在實驗室質(zhì)控工作中有哪些經(jīng)驗值得分享?

  李秀全:檢驗科的管理是多方面的,但質(zhì)量管理是第一位的,更是檢驗科的生命線,為此我們在做好室內(nèi)質(zhì)控的同時,還參加了衛(wèi)生部臨檢中心和天津市臨檢中心的室間質(zhì)控,在科內(nèi)成立質(zhì)量控制小組,重點監(jiān)測工作質(zhì)量,使各種質(zhì)控措施得以貫徹落實。

  在質(zhì)量管理方面,科室重點強調(diào)的是制度的執(zhí)行。如果我們不嚴格地執(zhí)行各項規(guī)章制度,不建立從醫(yī)生申請、患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、標(biāo)本運送、標(biāo)本處理、標(biāo)本分析、質(zhì)量控制、結(jié)果審核、結(jié)果解釋、報告發(fā)送等一整套的質(zhì)量管理體系,就會造成漏、錯檢,更會影響醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。

  在生物安全方面,我們制定了一系列生物安全方面的規(guī)章制度,包括管理制度、安全防護制度、消毒管理制度。每個工作人員都嚴格按照制度執(zhí)行日常工作,使生物安全風(fēng)險降至最低。按照標(biāo)準(zhǔn)化實驗室的要求,嚴格實驗室分區(qū);嚴格實驗室準(zhǔn)入制度;嚴格執(zhí)行每日消毒制度等。

  《中國科學(xué)報》:作為科主任,你認為什么是科室管理中的重點?

  李秀全:作為實驗室的管理者,必須重視質(zhì)量管理。但更重要的一點就是人性化的管理,真正做到以人為本,充分發(fā)揮團隊精神,使每個人都有增長才干的機會。同時狠抓制度的落實,因為制度建設(shè)是科室建設(shè)的根本途徑,有的同志覺得,制度是上面定的,抓制度建設(shè)是上面的事,科室抓不抓無關(guān)大局。其實不然,因為制度帶有根本性、全面性、穩(wěn)定性和長期性。

  所以,工作中存在的種種問題,很大程度上與制度不能很好落實有關(guān),在各項工作中,各項規(guī)章制度的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,是做好各項工作的前提,在各項規(guī)章制度的落實當(dāng)中,要求每一位工作人員在工作當(dāng)中必須做到:寫我能做的,做我所寫的,記我所做的,糾我所錯的。在實際工作中,注重業(yè)務(wù)知識的更新,一方面是全員性的“三基”培訓(xùn);一方面是針對細胞學(xué)、細菌鑒定等技術(shù)性強的項目,送有培養(yǎng)前途的同志去權(quán)威醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。

  作為軍隊醫(yī)院,堅持“姓軍為兵”的服務(wù)方向不動搖,是科室和醫(yī)院發(fā)展的根本。檢驗科是醫(yī)院承擔(dān)為兵服務(wù)、衛(wèi)勤保障任務(wù)最重的科室。

  科室簡介

  天津市解放軍第254醫(yī)院檢驗科是一個集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性臨床實驗室,設(shè)立了臨床檢驗、生物化學(xué)檢驗、免疫學(xué)檢驗、微生物學(xué)檢驗、分子生物學(xué)檢驗等專業(yè)實驗室,面向全院20多個臨床科室,以先進的設(shè)備和過硬的技術(shù),充分滿足臨床疾病診斷的需要。

  檢驗科引進了大批全自動檢驗儀器,檢驗科目前共開展的檢查項目百余項,其中包括檢測血液肝功能、腎功能、心肌酶、電解質(zhì)、血糖、血脂等50多項常規(guī)生化項目以及其他液體微量蛋白、特種蛋白等20余項特殊檢查項目,并可以執(zhí)行急診插入和條碼掃描雙向數(shù)據(jù)傳輸功能。

  李秀全1954年6月生。1972年12月入伍,現(xiàn)任天津市解放軍第254醫(yī)院檢驗科主任,主任技師,大學(xué)本科學(xué)歷,文職三級,專業(yè)技術(shù)五級。從事檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)30多年,國內(nèi)外發(fā)表文章30余篇;尤其是在從事免疫學(xué)實驗研究工作期間,參加編譯了《英漢醫(yī)學(xué)略語大詞典》一書,參加編纂《臨床醫(yī)學(xué)科研和統(tǒng)計學(xué)方法》一書,先后完成了六項科技進步獎,其中兩項科技進步獎三等獎均是第一完成人。目前主要兼任:全軍科委會免疫學(xué)檢驗專業(yè)分委會委員;北京軍區(qū)檢驗專業(yè)委員會委員;天津市檢驗專業(yè)委員會委員;天津市體外診斷試劑審評委員會委員;天津市河北區(qū)醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T。

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